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中職第5隊出爐?澳職明遞交企劃書

: 中華職棒聯盟今天發布通知,表示4日將舉行澳洲職棒遞交加入中華職棒企劃書記者會,此舉被視為是澳職組隊打中職所跨出的第一步。

中職連續10年維持4隊規模,何時能有第5隊加入備受期待,而由和中職交流頻繁的澳職組隊來台,成為選項之一。

中華職業棒球大聯盟會長吳志揚今年2月受邀參加澳職總冠軍賽,澳職執行長維爾(Cam Vale)就曾提到,預計在今年正式提出加入中職二軍的計劃書,希望可以通過中職常務理事會審核,並在2019年加入中職二軍賽事。

過去中職有林智勝、蔣智賢、陳鴻文等人曾到澳職打球,澳職也曾派2名球員參加今年中職明星賽5項戰技活動。

今年7月,布里斯本俠盜隊總裁瑞迪(Mark Ready)更曾表示,希望台灣和澳洲職棒可攜手成長以培養更多球迷,並期盼澳職球員在球季外能到其他聯盟打球,所以希望藉由組隊來台比賽,讓球員的技術更加成熟。

當時瑞迪初步規劃花2至3年從二軍打起,估計每年約花新台幣1億元,他提到,儘管澳洲政府有挹注資金,但還需尋找贊助商,待後續確定後,再遞交計畫書給中職,如今澳職將遞交企劃書給中職,組隊打中職似乎已有譜。

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他上廁所毒蛇咬頭皮 呼吸衰竭險喪命

: 記者楊限時商品購買折扣晴雯/台北報導

65歲住在基隆暖暖山區的張先生,半夜如廁開門時被天花板掉落的龜殼花咬傷頭部,雖然立即施打2劑抗出血性蛇毒血清,但仍因蛇毒的作用,造成病人口咽部組織腫脹而導致上呼吸道阻塞,緊急插管急救,住院後第5天治癒順利出院。

▲患者張先生遭龜殼花咬傷頭皮痕跡。(圖/台北榮總提供)

台北榮總急診部醫師陳燕嘉表示,張先生遭到龜殼花咬傷頭部後,雖立即至家附近的醫院就醫,立即施打兩劑抗出血性蛇毒血清,因持續臉部及頭皮的腫脹,轉至該院急診,繼續施打血清後住院治療。不過,臉部持續腫脹且進展到頸部,在被咬傷18小時之間,共施打10劑血清,因蛇毒的作用,造成病人口咽部組織腫脹而導致上呼吸道阻塞,緊急插管急救,入住加護病房,住院第3天後腫脹才開始消退順利拔管。

根據衛福部疾管署統計,全台每年約有1千1百例毒蛇咬傷事件,咬傷部位大多數都發生在上肢與下肢,佔99%以上。

陳燕嘉說,回顧國外相關報告,美國出血性毒蛇咬到頭頸部的案例小於2%,而巴西的比例更小於0.5%。蛇咬傷頭頸部而導致上呼吸道阻塞的案例,全世界也非常罕見。

陳燕嘉提到,台北榮總急診過去20年中所有毒蛇咬傷的案例,只有3例咬傷部位在頭頸部,均為龜殼花咬傷,如張先生併發急性呼吸衰竭症狀為首見。

在台灣,神經性毒蛇(如雨傘節)咬傷病人常常會發生急性呼吸衰竭,家電主要原因是神經性蛇毒會造成病人呼吸肌麻痺,這與出血性毒蛇(如龜殼花)咬傷頭頸部,組織腫脹導致上呼吸道阻塞的機轉不同。

陳燕嘉說,龜殼花是北部地區常見的出血性毒蛇,咬傷症狀以疼痛、腫脹、瘀青、出血、水泡、組織壞死等為主。龜殼花咬傷依照中毒嚴重的程度,需要一至四劑的血清治療,然而以張先生個案推論,頭頸部被龜殼花咬傷的病人可能需要更高劑量的血清治療,以快速中和蛇毒,減少組織腫脹,進而避免上呼吸道阻塞。除給予病人高劑量的血清治療外,入住加護病房密切觀察與早期保持呼吸道暢通 (如插管治療),也是病人治癒的重要關鍵。

台灣地處亞熱帶,地形多高山,森林茂密,氣候溫暖潮濕,人類的生活環境與諸多毒蛇類棲息地相重疊,因此從事野外活動甚至居家附近常常會遭遇毒蛇的侵襲,每年3-11月是毒蛇活動頻繁季節。毒蛇咬傷的主要治療是給予正確且適當的抗蛇毒血清。

陳燕嘉指出,台灣目前有抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清、抗百步蛇毒血清、抗鎖鏈蛇毒血清等四種抗蛇毒血清,除了急診醫師依據臨床症狀判斷咬傷蛇種外,民眾如能正確地辨認蛇種或拍照或將蛇體帶至醫院,均有助於急診醫師給予正確的抗蛇毒血清治療。

陳燕嘉強調,民眾被毒蛇咬傷後應迅速就醫,當病人被出血性毒蛇咬傷在頭頸部的時,很有可能因為蛇毒作用引起局部組織腫脹,進而造成呼吸道阻塞導致急性呼吸衰竭,急診醫師除了給予病人正確抗蛇毒血清治療外,還要密切注意病人呼吸道是否保持暢通,必要時需緊急插管急救,才能搶救病人生命。



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